天气干冷，病毒活跃，最近一段时间，在郑州各大医院呼吸科门诊，呼吸道疾病的患者明显增加。

“今年的流感是不是特别严重?要不，为什么停课?”在郑州，个别学校的停课让不少家长的心也跟着揪了起来。目前，我省流感情况到底如何?昨天，大河报记者兵分两路，分别走访了多家医院，并采访了相关专家。

呼吸道疾病患者增加约三成

突然高烧39℃以上，连续两天不退，看着病恹恹的女儿，凌晨3点，王先生抱着女儿赶到河南省儿童医院。“3点到医院，挂号一看，前面还有100多个孩子排队!”王先生说。

“根据观察，近期流感患者确实增多。”郑州市第六人民医院感染三科主任李三景说，最近一段时间，门诊接诊的上呼吸道感染的病人逐渐增多，其中不乏流感病毒引起的疾病。

数字显示，在河南省儿童医院，近期平均每天的门诊量都突破了9000人次，个别日子甚至达到9300人次，而平时，该院的门诊量一般在7000人次左右，相当于增加了约三成。

增加的病人大多是呼吸道疾病，但是否都是流感，目前还不能妄下结论。“因为我们检出的流感病毒阳性率，仅有13%左右。”该院医务科副科长周一博说。

流感步入上升期

“每年10月至次年3月，是流感等呼吸道传染病的高发季。从监测情况看，我省从11月底开始，病例已经开始明显增加，但和前三年同期平均水平相比基本相当，但上周的数字则要比前三年同期平均水平略高。”省疾控中心免疫规划所二室主任叶莹说。

为什么病例增加?

在叶莹看来，主要有三个方面。一是季节原因，因为每年的11月至次年3月是流感高发季;二是天气原因，最近一段时间，天冷又干燥，而这样的天气病毒最容易传播;三是冬季寒冷，人们锻炼减少，免疫力降低，这也容易诱发感冒。

“如果近期有一场较大雨雪的话，相信呼吸道感染的病人数量，会大幅降下来。”专家认为，湿润的空气，对通过空气传播的、引发呼吸道感染的病毒，有明显的抑制作用。

甲型H3N2病毒唱主角

感冒又称上呼吸道感染，病因可分两种：病毒和细菌。

“大部分感冒都是病毒引起的，主要症状为发烧、咳嗽、流鼻涕等。”郑大三附院儿科主任医师王伟介绍。

叶莹介绍，每年的流感高发季节都会有一种以上流感病毒在流行，在不同的时间段内，唱主角的病毒不一样。

据叶莹介绍，从监测情况看，目前，河南地区，甲型H3N2病毒处于“霸主”地位。

“甲型H3N2病毒并非新病毒，其实就是以前说的季节性流感病毒的一种。”叶莹说，根据病毒表面的蛋白种类和结合的不同，甲型流感病毒分多个亚型，包括甲型H1N1、H3N2等。

甲型H3N2是甲型流感病毒的一个亚型，症状与其他型甲型流感病毒引起的流感症状差不多，包括发热(病毒感染发热一般是持续的，但下午较其他时间温度要高)、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳，有些还伴有腹泻和呕吐。

叶莹说，从往年的流行特征看，到了次年1月，流感病毒的主角会发生转变。

怎么辨别是不是流感?

对于普通老百姓来说，只要发烧，很容易就会认为是流感。那么，流感和普通感冒有什么区别?

叶莹说，普通感冒的潜伏期大约为1天，起病不急，以咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕为主要表现。开始为清水样鼻涕，2～3天后鼻涕变稠，伴有咽痛;一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。

流感的潜伏期l~3天，起病大多急骤，全身症状较重而呼吸症状较轻。开始表现为怕冷、发热，体温可高达39℃~40℃，头痛、咽干咽痛、全身酸痛、软弱无力。

“每年这个时候，不仅流感高发，普通感冒等呼吸道疾病也是高发期。”叶莹说。

对于儿童来讲，由于自身抵抗力相对较差，对空气质量和温差也比较敏感，因此，这个季节更容易感染上呼吸道疾病。

“如果出现流鼻涕、咳嗽等感冒症状，最好及时就医。”王伟特意提醒，冬季天气干燥，人体容易缺水，抵抗力也会下降，因此，家长要注意多给孩子喝水，保证体内水分充足。

少去人多扎堆的地方

如何躲过感冒高发季?

王伟提出几点建议：多喝水，保持体内水分充足;加强体育锻炼，提高自身免疫力;做好个人防护，保持室内通风，出门佩戴口罩;补充营养，多吃肉蛋奶和新鲜果蔬等。

疾控中心的专家也指出，一定要勤洗手，打喷嚏时注意用手遮挡，保持良好的个人卫生;少带孩子去人员密集、空气不流通的地方。

叶莹建议，在天气好时，读者要适当开窗通风，将衣被拿出去晒一晒。而对于重点人群来说，接种流感疫苗也是一个不错的选择。

“儿童、老人、孕妇等，最好还是注射流感疫苗。有研究表明，1岁~15岁人群接种流感疫苗后，预防效力为77%~91%;60岁以上老人接种流感疫苗后，预防效力为58%。”省疾控中心免疫规划所副所长张延炀说，流感疫苗在流感高发季节到来之前的半个月内接种效果最好，但现在接种也不晚。疫苗在接种之后两周内才会产生作用。

12月11日下午，郑州市金水区疾控中心免疫规划科科长张书彦说，月初，该区内尚有1万多支流感疫苗，目前疾控中心库存还有3000多支流感疫苗，加上各个接种门诊的库存，应该有4000支左右。

不过，对于流感，在积极预防的同时也别恐慌，叶莹说，流感本身有一定的自限性，正常的成年人患病后，一般一周左右即可自愈。

学校停课为哪般?

因为流感具有比较强的传染性，学校属于高发场所之一。

那么，一个学校出现多少个流感病例时需要停课?

记者找到了《流感样病例暴发疫情处置指南(2018年版)》(以下简称《指南》)。《指南》提出，流感样病例暴发期间，根据实际情况，可减少或停止学校和单位的集体活动，尽可能减少和避免与发病学生、员工接触，避免全体或较多人员集会。必要情况下可根据专家建议采取停课、放假等措施。班级当天新发现流感样病例达5例及以上;班级现症流感样病例达30%以上;一周内发生2例及以上实验室确诊流感住院或死亡病例(不包括门诊留观病例)。该班可实施停课，并立即报告当地疾病预防控制机构。停课期限一般为4天。停课期限届满可复课。仍有流感样症状的学生，需体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后或根据医生建议方可恢复上课。疫情如持续发展影响学校正常教学活动时，教育部门应组织对疫情风险进行评估，可逐级实施停课措施。停课期限一般为4天。

关键词： 流感高发 凶猛 上升期